Mkpụrụ abụọ a hụrụ n'anya na ule, obi ụtọ na-adịghị agwụ agwụ site n'echeghị banyere nne nne n'ọdịnihu, nleta na-abịanụ na ndị inyom na ọtụtụ ụzọ maka nyocha ... Ee, obi abụọ adịghị ya, na-agwụ ike, ma n'ọgụ maka nwa ahụ dị mma, usoro a niile dị mkpa, ọ dịkwa mkpa ka ị na-emeso ha na ibu ọrụ kachasị, ka emesịa ọ gaghị abụ ihe mgbu na-egbu mgbu.
Ọrịa ọrịa nke nwanyị, nke ihe ịrịba ama ndị a na-adịghị ahụ anya na ala nkịtị, nwere ike 'ịwụda n'elu' n'oge ime ime, na nhụsianya nke ọrịa intrauterine dị ize ndụ bụ nanị ihe mgbaàmà zoro ezo. Ọ bụ ya mere ndị dọkịta ji agba ume ka ha nyochaa maka ọrịa na usoro nhazi nke afọ ime, ọ bụrụgodị na nne na-atụ anya na-enwe mmetụta zuru ezu. E kwuwerị, mmetụta ha n'oge ime ime dị iche - site na mmebi nke mmepe ya na njedebe nke afọ ime ma ọ bụ ịmụ nwa nke nwere ụdị ọrịa. Ngwọta nke ọrịa intrauterine n'oge ime di na-esiri ike n'ihi na mgbochi ịhọrọ ọgwụ ndị nwere ike iji mee ihe maka ndị nwanyị dị ime.
Nsogbu intrauterine (VUI) bụ ọrịa nke nwa ebu n'afọ ma ọ bụ nwa ọhụrụ amuru, nje bacteria, ihe ndị ọzọ microorganisms na utero (site na placenta, obere oge - mmiri ọmụmụ) ma ọ bụ mgbe ị na-agafe site na mmiri ọmụmụ nwa. N'ọtụtụ ọnọdụ, isi iyi nke ọrịa - ahụ nne, ọrịa ndị na-adịghị ala ala nke usoro mkpụrụ ndụ ihe nketa (ọnyá nke ọrịa vaginitis, endocervicitis, pyelonephritis, mbufụt nke ngwa ngwa uterine, wdg). N'otu oge ahụ, ihe ize ndụ nke ịmalite VUI na-ebuwanye ibu site na ọrịa ma ọ bụ ọrịa ọzọ n'oge ime ime. Ozokwa, enweghi oke ihe gbasara nke puru ime, ihe kpatara akpukpo nje nwere ike ibu uzo di omimi nke ime omumu: amniocentesis, placentocentesis, iwebata ogwu di iche iche site na eriri umbilical, na ihe ndi ozo.
Maka ọrịa ndị na-eduga na ọrịa ndị kachasị njọ, gụnyere ọrịa TORCH-mgbagwoju anya:
- toxoplasma (toxoplasma);
- ndị ọzọ (ọrịa ndị ọzọ, gụnyere ọrịa syphilis, chlamydia, ọrịa enterovirus, ịba ọcha n'anya A, B, ọrịa gonococcal, listeriosis, measles nwere ike, mumps);
- rubella (rubella);
- cytomegalovirus (cytomegalovirus);
- herpes (herpes).
Ka anyị nyochaa ihe ndị ọzọ bụ ụdị ọrịa nje intrauterine nke ndị a na-akpata:
- Toxoplasmosis ma ọ bụ ihe a na-akpọ "ọrịa aka ruru unyi" nwere mkpali nke toxoplasma, nke na-amụba na nnukwu oge nke ọrịa na mkpụrụ ndụ mmadụ, nnụnụ na ụmụ anụmanụ. Ọrịa na-emekarị site na kọntaktị na nje virus nke nwamba, ala, na iji anụ ọkụ, anụ na-achaghị acha na mkpụrụ osisi, na-adịkarịghị - na mmịnye ọbara. Ụdị nnyefe nke ọrịa bụ nanị ebe nchekwa: site na nne gaa nwa ebu n'afọ. A pụrụ ịchọta ọrịa a na nchịkwa site na nyocha ọbara na ọgwụgwọ kpọmkwem n'oge ime ime na ude na-enwe spiramycin, nke na-enyere aka belata ohere nke VUI mmepe na nwa ebu n'afọ na 1%.
- Iji gbochie nje intrauterine nke virus virus na-egbu egbu , site na ime nke ime ime atụmatụ ọ dị mkpa iji nyochaa maka ịnọ n'ihu na-egbochi ọrịa a. Ọrịa n'oge ime, akpan akpan ke akpa ọfiọk, ọ dị ize ndụ n'ihi na enweghị ọgwụgwọ dị irè nakwa ihe dị elu nke puru imebi nwa ebu n'afọ. Ihe ize ndụ nke ime ọpụpụ na ọnwụ nwa ebu n'afọ na-abawanye ruo ugboro 4. Ntinye nke nje ahụ na nwa ebu n'afọ, gụnyere akụkụ ya, na-eme transplacentally n'oge nnukwu ọrịa nke ọrịa nne. Nchoputa ziri ezi maka rubella tutu ime ime nwere ike igosi oria mmeri na oria ya site na mbufe ya na nwata (dika onu ogugu, ihe di ka 90% nke umuaka na-ata ahụhụ) ma o bu ogwu ogwu n'oge a.
- Cytomegalovirus (CMV) bụ onye na-akpata causative nke ọrịa intrauterine cytomegalovirus, nke nwere ike ime ka ọrịa nke akụkụ ahụ na ụbụrụ nwa ebu n'afọ. Ihe ize ndụ nke ịmepụta IVF na ụdị nwa ebu n'afọ a na-adabara adabere na ọnụnọ nke nje na nne na oge nwa ebu n'afọ. Mgbe ọrịa nne na-ebute ụzọ, nne na nna nwere ike ịrịa ọrịa nke afọ 30%. Ya mere, ndị inyom na-enweghị ọgwụ nje CMV, a na-atụ aro nyocha ọ bụla kwa ọnwa na CMV na ihe ngosi nke ọrịa, karịsịa n'oge ime n'afọ n'oge oyi-oge. A pụrụ ịchọta CMV n'ime mmiri ọ bụla, dịka nke a, ọ nwere ike ibute ọrịa ụgbọelu ma na-enwe mmekọahụ, site na ịga site na mmiri ọmụmụ na ọbụna na-enye nwa ara. Ọ bụ ya mere ọ ga-eji bụrụ na ọrịa kachasị elu na-adabara n'afọ mbụ nke ndụ nwatakịrị ahụ. Mmadụ nwere ike ịbụ onye na-ebu nje nke CMV n'enweghị nkwupụta nke mgbaàmà ụfọdụ nke ọrịa ahụ (foto ahụike dị ka banal ARD), ma n'otu oge ahụ bụrụ isi iyi nke ọrịa, n'ọtụtụ ọnọdụ, ọnụ ọgụgụ na-arịwanye elu n'ogbako zuru oke.
- Ọrịa herpes simplex, bụ nke zuru ebe nile yana CMV, na- akpata ọrịa na-ekpo ọkụ na-emepụta ahụ . Herpes nke ụdị mbụ ahụ na-eme na ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ 100% nke ndị okenye, ebe ọ bụ 95% nke ikpe, ọ na-akpata oyi. Ọrịa nke nwa ebu n'afọ nwere ike ime site na ọrịa site na cervix ma ọ bụ site na ọbara, nke na-emetụta placenta, nwa ebu n'afọ, na-emetụta ọkpụkpụ nkwarụ. Ọnwụ nke nwa ebu n'afọ n'oge ọ bụla nke mmepe, mgbe ị na-agabiga na nwa mmiri ọmụmụ nwere ọrịa nke ihe dịka 1% nke mkpụrụ. Ihe ize ndụ nke ọrịa nke nwa amụrụ ọhụrụ na herpes genital (herpes nke ụdị nke abụọ) na nnukwu oge ma ọ bụ na ihe omume nke ihe na-adịghị ala ala bụ 40%. Nsogbu ndị isi na mmalite ime ime nwere ike ime ka ọ dị mkpa ime ahụ, n'oge na-esote, na nlekota mgbe nile banyere mmepe nwa ebu n'afọ na ọnọdụ ya, usoro ndị nwere ike ịmepụta ọgwụ nwere ike ịbụ ọgwụgwọ ọgwụgwọ na antiviral (acyclovir) na ọgwụ ọjọọ. Ọ bụrụ na e merie ya herpes, a na-atụ aro ngalaba caesarean. A pụrụ ịmalite ịrịa ọrịa na-ekpo ọkụ nke ụmụ ọhụrụ na ọrịa ọnya nke anụ ahụ ma ọ bụ anya (ophthalmoherpes).
Nchọpụta nke VUI
N'ihe nkwụsị (mgbaaka) nke mgbaàmà nke VUI, nchọpụta nke ọnụnọ nke ọrịa intrauterine bụ ihe siri ike, mana ka o kwere omume site n'enyemaka nke usoro nchọpụta ndị na-esonụ.
Nyocha DNA na-eji usoro PCR (mmeghachi olu nke ọkpụkpụ) -eji mee nchọpụta nke ọrịa nke ọrịa na-ebute site ná mmekọahụ (STDs). Ndabere nke ọmụmụ a na-ekpochapụ site na akụkụ ahụ. Ihe si na ya pụta bu ihe omuma banyere ndi agha ma obu ndi mmadu nwere oria mmesa. Iji dokwuo anya nchoputa, dabere na ụdị ụdị ọrịa ahụ, enwere ike ịmekwu ọmụmụ ihe n'ụdị ọdịbendị na njirisi ọbara. Nyocha nke ọbara maka ELISA maka ọbara intrauterine (immunoassay enzyme)